ŞikayetVar
Üye Giriş:  
 
Şifre:  
Üye Ol   Şifremi unuttum           
  
 
 
 
 
 
 
 
ŞikayetVar
111
 Sonraki >>
 
Aksigorta   
 
 
373100


AK SİGORTA Sağlıklı Yaşam İçin Diyor Ama Doğruyu Söylemiyor baha82  [27 Ekim 2008, 09:00]
18 Ağustos 2008'de Aksigorta tarafımdan sigortam başladı ve 11 Ekim 2008 doktora gittim. Nerdeyse 2. aya yaklaşıyordum. Bu esnada bacağımda ağrılar başladı ve hastaneye gittim. Doktor ne kadardan beri ağrın var dediğinde tam emin değilim ama 1-2 ay arası bir şeydir dedim ve doktor da kağıda 2 ay yazdı. Belki 40, belki 45 gündür ağrım vardı. Ben tek tek günleri saymadım.

Ve daha sonra masraflarımı almak için kargoyla faturalarımı yolladım. Ama ak sigorta bana masraflarımın ödenmeyeceğini bildirdi. Nedeni ise hastalığım sigortayı yaptırmadan önce başlamışmış. Hastalığım daha önce başlaması ve benim bunu sigorta yapılırken bildirmem lazımmış. Sorun şu ki ben ağrım başlayınca doktora gittim. Ağrım olmadan ben nasıl bilirim hastalığımın ne olduğunu. Hastalığımın ne zaman başladığını bilsem zaten ben doktor olurdum.

Böyle olacağını bilsem Aksigortayı kullanmazdım. Ağrım başladı ve doktora gittim. Bana siz önceden rahatsızlanmışsınız diyorlar. 30 gün önce mi; 40 gün önce mi? Hastalık bu neticede. Zaten bu konuda. Bana dedikleri''siz sanki hastaymışsınız da ondan sigorta yaptırmışsınız''bu nasıl cevap. Yani sorun benim yeni sigortalı olmam. Sağlık sorunum zaman geçince ortaya çıkacak ki mağdur olmayayım.

Yani ben hastalığımı aylar sonra fark edeceğim; daha da kötü duruma geleceğim ki o zaman belki ödeyecekler bir ihtimal. Bu sigorta tabî ki hastalandığımda kullanmak için var. Yoksa niye yaptırılsın. Eğer ben eski bir Aksigortalı olsam ve rahatsızlansam sorun olmayabilir. Ama sigortayı yaptırmışım ve akabinde rahatsızlanmışım. Bu olmazmış. Sigorta yeni olmayacak eskiyse olur yani.

O zaman bana sigorta yaparken gelip muayene etseydiniz ben de öğrenirdim neyim var neyim yok diye. Ona göre sigorta etseydiniz. Hastaneye gitmeden ak sigortayı aradığımda her konuda yardım var ama iş masraflarımı almaya gelince kimseler ortalarda yok. Kelime oyunlarıyla beni kandırdılar açıkçası. Bu ak sigorta'dan sağlık sigortası yapmak isteyen herkese ders olsun.

Şimdi başka rahatsızlığım olduğunda inanın doktora gitmeyi korkuyorum. Belki hastalığım sigortalı olmadan önce başlamıştır ve ben bilmediğim için Aksigorta tekrar beni cezalandırabilir masraflarımı ödemeyerek. Açıklama yapmıyorlar hiçbir şeyde ve siz her şeyi madden ve manevi olarak zarar uğrayınca öğreniyorsunuz.

 Arkadaşına Gönder
 

 
Aksigorta
28.10.2008

Sayın Yetkili,

Sigortalımız Sayın Bahadır Küçükhıdır’ın Siteniz aracılığı ile tarafımıza iletmiş olduğu şikâyet kaydına istinaden konu tüm detayları ile incelenmiştir.

Şirketimiz nezdinde sağlık sigorta poliçesi yaptırmak isteyen sigortalılarımızın başvuruları kendi beyanlarına istinaden değerlendirmeye alınmakta ve verilen bilgiler doğrultusunda oluşturulmaktadır, ancak ihtiyaç duyulduğu taktirde sigortalı adaylarının doktor muayenesine tabi tutulması mümkün olmaktadır. Akabinde gerçekleşen tazminat talepleri ise tedaviyi yürüten doktor raporlarına istinaden değerlendirilmektedir.

Sayın Küçükhıdır’ın dizindeki rahatsızlığı nedeniyle oluşan tazminat taleplerinin tarafımıza iletilmesini müteakip yapılan araştırmada söz konusu şikâyetlerin ani bir hareket sonrası oluştuğu ve 4 aydır devam ettiği tespit edilmiş olup bu bilgiler doğrultusunda sağlık sigorta poliçesi özel şartları gereğince poliçe öncesine dayanan rahatsızlıkların teminat kapsamında olmaması nedeniyle ödeme onayı verilememiştir.

Tüm bunlara rağmen Şirketimizin müşteri memnuniyeti odaklı yaklaşımı doğrultusunda, ilgili giderlerin bir sefere mahsus ödenmesine karar verilmiştir.

Saygılarımızla,

AKSİGORTA
Hizmet Merkezi Müdürlüğü
 



27.10.2008 baha82 Aksigorta yetkilileri bugün beni aradılar ve şikayetim konusunda gerekli bilgileri verip sorunumun giderileceğini bildirdiler.Teşekkür ederim

Aksigorta
27.10.2008

Sayın Yetkili,

Konu ilgili Bölge Müdürlüğüne aktarılmış olup değerlendirme sonucu sitenize yazılı ve sigortalımıza sözlü olarak iletilecektir.

Saygılarımızla,

AKSİGORTA
Hizmet Merkezi Müdürlüğü